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甲狀腺結(jié)節(jié)Ⅴ級(jí)一定是惡性嗎

參與醫(yī)生

湖北省第三人民醫(yī)院 戚鵬 主任醫(yī)師
因此甲狀腺結(jié)節(jié),如果在超聲診斷為Ⅴ級(jí),惡性腫瘤的概率很高,至少是>50%,臨床上應(yīng)該在80%左右。針對(duì)Ⅴ級(jí)甲狀腺結(jié)節(jié)的病人,會(huì)建議盡快去做細(xì)胞學(xué)穿刺,或者直接選擇做手術(shù)。在超聲下可以對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行分類、分級(jí),一共分6級(jí),Ⅳ級(jí)又分為3個(gè)亞級(jí),包括Ⅳa、Ⅳb、Ⅳc,不同級(jí)別。臨床上總結(jié)出現(xiàn)惡性腫瘤的概率不一樣,如果出現(xiàn)Ⅴ級(jí),在超聲下基本是一個(gè)很典型的甲狀腺惡性腫瘤。甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲下還有個(gè)Ⅵ級(jí),Ⅵ級(jí)跟Ⅴ級(jí)的主要區(qū)別,是Ⅵ級(jí)有其他病理診斷也能證實(shí)它是甲狀腺惡性腫瘤,Ⅴ級(jí)是指沒(méi)有病理診斷依據(jù)情況下最高級(jí)別的,在超聲下判斷甲狀腺是惡性腫瘤的情況。術(shù)中采取快速病理的方式,來(lái)進(jìn)一步判斷甲狀腺惡性腫瘤的程度,來(lái)決定后一步的治療范圍,包括手術(shù)切除范圍、術(shù)后處理,以及是否合并輔助碘-131治療、內(nèi)分泌治療等治療。
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