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低血鉀的原因和表現
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
低血鉀是指血鉀低于3.5mmol/L,常見的原因如下:1、攝入不足:長期的饑餓、低能量飲食以及吸收障礙等,如晚期癌癥、惡液質;2、胃腸道丟失:嚴重的腹瀉、嘔吐、胃腸道引流、胃腸道造瘺,造成胃腸液的丟失;3、腎臟丟失:可以見于腎小管酸中毒以及糖尿病酮癥酸中毒;4、醛固酮和醛固酮樣物質的分泌增多:如原發(fā)性醛固酮增多癥、繼發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣氏綜合征、先天性腎上腺增生、腎上腺酶的缺乏;5、其他原因:如某些先天性腎小管病變綜合征,也是造成低血鉀的原因。低血鉀可以使患者表現為精神萎靡、神情淡漠等中樞神經系統(tǒng)癥狀,對心臟的影響主要是各種心律失常,對肌肉可以使骨骼肌和平滑肌收縮力下降、肌無力、肌肉疼痛和痙攣等。
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