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打無痛腦脊液外漏脊椎會(huì)痛嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
打無痛腦脊外漏,并不會(huì)造成脊椎的疼痛。相反只要打麻醉,后面的麻醉都會(huì)造成脊椎疼痛。因?yàn)樵诖蚵樽淼倪^程中,要有一個(gè)很粗的針,從兩個(gè)腰椎骨的間隙扎到硬膜外腔給藥,才能達(dá)到無痛麻醉的目的和無痛作用。所以在穿刺的過程中,肌肉、組織損傷會(huì)導(dǎo)致術(shù)后的脊椎發(fā)生疼痛。像此種肌肉、軟組織損傷,一般1-2周就可以恢復(fù),少數(shù)病人可能恢復(fù)的時(shí)間會(huì)較長,大部分是1-2周。腦脊液外漏,并不會(huì)造成脊椎疼痛,但會(huì)造成術(shù)后的頭暈、惡心,尤其是從平臥位轉(zhuǎn)成直立位,會(huì)突然出現(xiàn)頭暈或者站立不穩(wěn)的情況。因?yàn)槟X脊液漏了以后,顱內(nèi)壓下降。而顱內(nèi)壓降低,會(huì)造成術(shù)后頭暈、惡心。但是打無痛腦脊液外漏,應(yīng)該不會(huì)造成脊椎的疼痛,因?yàn)樵诖┐踢^程中有一套嚴(yán)格的操作指南和規(guī)則。而且無痛的麻醉方式,要達(dá)到一定年資的大夫才能操作。畢竟涉及到孕產(chǎn)婦的問題,如果出現(xiàn)腦脊液漏,術(shù)后會(huì)給病人帶來很多不必要的麻煩。
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