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急性水腫型胰腺炎怎么治
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 李彩霞 主任醫(yī)師
急性水腫型胰腺炎的治療主要是祛除病因,控制炎癥,主要治療如下:
1、針對病因治療:常見病因有膽結石、高甘油三酯血癥、酒精等;
2、一般治療:禁食胃腸減壓,持續(xù)的胃腸減壓可防止嘔吐、減輕腹脹、降低腹內壓,同時還會抑制胰酶分泌。積極補液,防治休克,可通過靜脈輸液來補充電解質,糾正酸中毒,防治低血壓維持循環(huán)的穩(wěn)定。給予營養(yǎng)支持,禁食期間主要靠完全腸外的營養(yǎng),等到病情穩(wěn)定后,腸功能恢復,可以早期給予腸內營養(yǎng),酌情恢復飲食;
3、藥物治療:因為患者有腹痛,可用解痙止痛藥鎮(zhèn)痛解痙治療,常用的有山莨菪堿、阿托品等。針對胰酶分泌的抑制,可以用質子泵抑制劑、生長抑素、胰蛋白酶抑制劑來抑制胰腺分泌。預防和治療感染,目的是預防和防止腸道菌群移位所致的感染,一般給予能夠滲透進胰腺組織的廣譜抗菌藥物,如環(huán)丙沙星、甲硝唑、青霉素類,或頭孢類抗生素等藥物。中藥治療,如烏司他丁等相關中藥治療。
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