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異物導(dǎo)致的白內(nèi)障應(yīng)如何治療

參與醫(yī)生

濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 劉澍 主任醫(yī)師
對于異物導(dǎo)致白內(nèi)障,是臨床上非常常見的現(xiàn)象。異物導(dǎo)致白內(nèi)障,首先可以明確患者有明顯的眼球穿通傷,也就是異物通過眼球壁損傷進(jìn)入到晶狀體內(nèi)或晶狀體之前,在眼內(nèi)存在異物同時合并有晶狀的體損傷。 經(jīng)常發(fā)現(xiàn)這種情況,首先考慮患者異物性質(zhì)是金屬還是非金屬,有感染性還是非感染性。對于晶狀體混濁程度,晶狀體為局限混濁還是全部混濁。如果患者傷道非常清楚、非常狹窄,自閉性較好,異物是非金屬異物,沒有明顯感染的表現(xiàn),可以采取全身抗感染治療,同時密切觀察前房變化,觀察炎癥是否加重。 如果炎癥穩(wěn)定、晶狀體混濁沒有加重,考慮觀察,但晶狀體混濁加重引起白內(nèi)障、引起中心視力下降情況下,應(yīng)在行白內(nèi)障手術(shù)的同時將異物取出。對于體積較大、金屬性質(zhì)的異物,同時伴有感染,考慮一期手術(shù)摘除異物。根據(jù)晶狀體混濁程度不同,決定是否一期做白內(nèi)障手術(shù)摘除,或者擇期行白內(nèi)障手術(shù)摘除。對于異物進(jìn)入眼球之后要考慮在白內(nèi)障手術(shù)同時及時把異物取出。
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