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腰椎滑脫壓迫神經(jīng)的治療

參與醫(yī)生

山西白求恩醫(yī)院 霍建忠 主任醫(yī)師
部分腰椎滑脫患者做腰部核磁共振檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)滑脫部位壓迫神經(jīng),但患者未出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀,如下肢放射性疼痛、麻木感、肌肉萎縮、行走無(wú)力、大小便異常等神經(jīng)癥狀,一般無(wú)需要特殊處理,注意加強(qiáng)腰背肌保護(hù)和適當(dāng)鍛煉腰背肌,增加脊柱穩(wěn)定性即可。 患者如果出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀,如下肢疼痛、麻木,甚至影響行走、大小便等,需進(jìn)行積極治療,如臥床休息、對(duì)癥藥物治療,可以緩解癥狀。未影響行走的患者,可以進(jìn)行保守治療,如適當(dāng)理療可減輕、消除患者肌肉痙攣與疲勞,可緩解癥狀。佩戴圍腰減輕腰背部肌肉受力,可促進(jìn)肌肉恢復(fù),一旦癥狀減輕,應(yīng)及時(shí)去除腰圍,加強(qiáng)腰背部功能鍛煉,以免造成腰背肌肌肉萎縮。如果病人癥狀較嚴(yán)重,影響生活和工作,且經(jīng)過(guò)休息、藥物治療后無(wú)法緩解,上述癥狀逐漸加重,建議進(jìn)行手術(shù)治療,恢復(fù)脊椎穩(wěn)定性,解除神經(jīng)壓迫。
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