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腦梗病人有痰咳不出來怎么辦
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
腦梗的病人有痰,但是咳不出來,這種現(xiàn)象通常稱為球部麻痹。有可能是控制咳嗽、咳痰和吞咽的中樞,在延髓的迷走神經(jīng)背核和疑核出現(xiàn)問題?;蛘呤请p側(cè)大腦半球皮質(zhì)腦干束的梗死,繼發(fā)的吞咽障礙和咳痰無力。這種中樞性的咳痰無力需要重視,可采取的治療措施如下:1、加強護理:及時把痰液抽吸出來,同時使用抗生素進行治療,防止墜積性肺炎越來越重,導致痰液過多,堵塞氣道,引發(fā)一些比較嚴重的后果;2、治療原發(fā)?。阂驗榭忍悼炔怀鰜?,主要是腦部的神經(jīng)受損,腦部的一些血管堵塞導致。把原發(fā)病及其控制好,恢復到一定程度,咳痰無力、咳不出來也有可能好轉(zhuǎn);3、急診治療:為以后必要的氣管插管和氣切做好準備,因為有些病人始終咳痰能力恢復就很不好,而且形成了嚴重的墜積性肺炎。這時候單靠吸痰、翻身、叩背和抗生素控制效果有限。如果預測長期咳痰功能不能恢復,也可以考慮急診做氣管插管進行治療,或者長期做氣管切開。
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