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胃潰瘍是飯前疼還是飯后疼

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 聶里紅 副主任醫(yī)師
胃潰瘍通常是餐后疼。因?yàn)槲冈谶M(jìn)食時(shí)會(huì)擴(kuò)張,潰瘍面張力會(huì)增加,食物作用在潰瘍面上就可以出現(xiàn)疼痛。而與之相對(duì)應(yīng)的十二指腸潰瘍通常是餐前痛,空腹痛。機(jī)理主要是空腹或者夜間時(shí),胃酸直接作用在十二指腸的潰瘍面上出現(xiàn)疼痛。所以臨床上在詢(xún)問(wèn)病史時(shí),病人出現(xiàn)胃脘部的疼痛,因?yàn)橹髟V胃脘部疼痛,并不能區(qū)分一定是潰胃潰瘍,還是十二指腸潰瘍,就會(huì)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)疼痛的節(jié)律性。胃潰瘍的典型節(jié)律就是慢性、周期性、節(jié)律性的上腹部疼痛,是餐后痛。進(jìn)食2個(gè)多小時(shí)以后,可能又逐步的緩解。而十二指腸潰瘍通常是餐前痛,通過(guò)胃鏡檢查能夠很直觀發(fā)現(xiàn)潰瘍?cè)睿椅笣兂3J沁M(jìn)行活組織檢查,看是良性潰瘍,還是惡性潰瘍。良性潰瘍療程大概是6周-8周,用規(guī)范地抑酸治療,還有包括對(duì)因幽門(mén)螺桿菌的根除治療等,能夠達(dá)到完全愈合。
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