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脾大引起的血小板減少怎么治療

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
脾大是指脾腫大,脾腫大引起的血小板減少,是以治療原發(fā)病為主。要監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù),按照血小板降低的程度,可以給予輸注單采血小板,或者是藥物治療,或者是切除脾臟治療。1、輸注單采血小板:脾腫大引起的血小板減少,要明確引起脾腫大的原因??梢?jiàn)于急慢性肝炎,比如慢性乙型肝炎,或者是慢性丙型肝炎,還可能見(jiàn)于慢性溶血性貧血、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨髓纖維化等。這些脾腫大以治療原發(fā)病為主,同時(shí)要監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù),血小板的計(jì)數(shù)可能會(huì)有上上下下的波動(dòng)。如果是一個(gè)重度低下,低于(20×10^9/L),或者是低于(10×10^9/L),需要輸單采血小板;2、藥物治療:如果是一個(gè)中度低下,可以用一些口服藥物,比如咖啡酸片、氨肽素片、利可君片等,或者用中醫(yī)中藥進(jìn)行調(diào)理;3、切除脾臟:如果效果不好,長(zhǎng)期的脾腫大導(dǎo)致血小板減少,還可以通過(guò)手術(shù)切除脾臟。
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