從理論上講，乳腺原位癌不會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，因?yàn)閺牟±韺W(xué)而言，原位癌就是指腫瘤細(xì)胞還沒有突破基底膜，如果沒有突破基底膜，它就不會(huì)轉(zhuǎn)移到其他地方。所以看到乳腺原位癌的診斷，應(yīng)該感到非常幸運(yùn)，雖然是得了一個(gè)惡性的腫瘤，但它是一個(gè)非常早期的問題，只要做了手術(shù)之后，基本上就可以完全治好。有很多病人在手術(shù)之后，可能還會(huì)服用5年的口服藥，需要內(nèi)分泌治療。但只要是原位癌，做了手術(shù)以后，病人的恢復(fù)效果大部分是非常良好的，而且原位癌的病人都不需要做術(shù)后的化療。如果病人保留乳房，手術(shù)以后要做局部的放療。 但前提首先是病理報(bào)告要足夠正確，有一些比較少見的情況，比如腫塊比較大，有5公分或5公分以上，這個(gè)時(shí)候送到病理科，其實(shí)很多病理的取材還做不到非常仔細(xì)，不可能把每一個(gè)局部都非常準(zhǔn)確地做一個(gè)切片，很可能病理報(bào)告會(huì)有一些偏差。可能取到的地方看起來是原位癌，但是存在理論上的漏診，就是有浸潤(rùn)性癌成分存在，但是并沒有取到。 所以有時(shí)候如果臨床上的腫塊非常大，又報(bào)了原位癌，要非常謹(jǐn)慎，可能需要跟病理科醫(yī)生進(jìn)一步溝通，進(jìn)一步取材，再判斷病人到底是不是原位癌，以免影響到術(shù)后的處理和預(yù)后的判斷。