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早上起床手發(fā)麻是什么原因引起的

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
早上起床之后手麻,多見(jiàn)于支配手部感覺(jué)的神經(jīng)受到壓迫,具體情況如下:1、腕管綜合征:手部拇指、食指、中指以及無(wú)名指中指一側(cè)麻木,是手腕部正中神經(jīng)受到壓迫所導(dǎo)致,稱為腕管綜合征;2、肘管綜合征:小指和無(wú)名指的小指一側(cè)麻木,是尺神經(jīng)在肘關(guān)節(jié)后方受壓迫所引起,稱為肘管綜合征。正中神經(jīng)卡壓除引起手橈側(cè)麻木之外,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)夜間麻醒,甩手之后好轉(zhuǎn)的情況,并且不能長(zhǎng)時(shí)間使腕關(guān)節(jié)處在一種姿勢(shì),如扶車把、長(zhǎng)時(shí)間持手機(jī)時(shí),均可以引起麻木加重,但是甩手之后可以減輕。尺神經(jīng)受壓迫嚴(yán)重的情況下,會(huì)引起手小指和無(wú)名指的爪形手畸形,甚至出現(xiàn)手的內(nèi)在肌肉萎縮,而引起手部間接活動(dòng)受限。根據(jù)臨床表現(xiàn),容易懷疑是肘管綜合征或腕管綜合征,可以通過(guò)肌電圖檢查判斷。如果發(fā)現(xiàn)神經(jīng)在腕部或肘部傳導(dǎo)速度明顯減慢,此時(shí)可以確診。早期的神經(jīng)卡壓可以通過(guò)休息、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。如果效果不明顯,應(yīng)該盡早手術(shù)進(jìn)行神經(jīng)松解,才能最大程度保留神經(jīng)功能,避免手部功能受損。
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