肺癌的轉(zhuǎn)移一般包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移，對于肺外的轉(zhuǎn)移，最先出現(xiàn)的是右側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)。一旦肺癌患者出現(xiàn)右側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大，表明肺癌患者已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，此時需要進行全身檢查?？蛇M行頸部和胸部CT檢查，了解原發(fā)灶、肺內(nèi)淋巴結(jié)以及頸部淋巴結(jié)情況，是單個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還是多個淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移；并且需要進行頭顱和腹部CT檢查，判斷是否存在顱內(nèi)轉(zhuǎn)移和腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，比如肝臟、胃部轉(zhuǎn)移。此外，患者應(yīng)進行全身的PET-CT檢查，觀察是否存在全身的骨轉(zhuǎn)移。 根據(jù)檢查結(jié)果，對患者進行綜合診斷和治療。如果處于肺癌晚期，通常不考慮進行手術(shù)治療，只將淋巴結(jié)取出進行病理檢查，并且進行基因檢查，決定下一步選擇放療、化療、靶向治療或免疫治療。