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肺癌右鎖骨淋巴結腫大怎么治療

參與醫(yī)生

成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 梁衛(wèi)東 主任醫(yī)師
肺癌的轉移一般包括淋巴結轉移和血行轉移,對于肺外的轉移,最先出現(xiàn)的是右側鎖骨上淋巴結。一旦肺癌患者出現(xiàn)右側鎖骨上淋巴結腫大,表明肺癌患者已經(jīng)出現(xiàn)轉移,此時需要進行全身檢查??蛇M行頸部和胸部CT檢查,了解原發(fā)灶、肺內淋巴結以及頸部淋巴結情況,是單個淋巴結轉移,還是多個淋巴結發(fā)生轉移;并且需要進行頭顱和腹部CT檢查,判斷是否存在顱內轉移和腹腔淋巴結轉移,比如肝臟、胃部轉移。此外,患者應進行全身的PET-CT檢查,觀察是否存在全身的骨轉移。 根據(jù)檢查結果,對患者進行綜合診斷和治療。如果處于肺癌晚期,通常不考慮進行手術治療,只將淋巴結取出進行病理檢查,并且進行基因檢查,決定下一步選擇放療、化療、靶向治療或免疫治療。
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