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什么是器質(zhì)性陽(yáng)痿,怎么治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
陽(yáng)痿又稱為男性勃起功能障礙,分為心理性陽(yáng)痿和器質(zhì)性陽(yáng)痿兩類。器質(zhì)性陽(yáng)痿是由于海綿體或者支配海綿體陰莖勃起的血管、神經(jīng)出現(xiàn)了損傷,導(dǎo)致陽(yáng)痿,稱為器質(zhì)性陽(yáng)痿。常見(jiàn)原因有生精功能低下導(dǎo)致睪酮水平低下,以及外傷、手術(shù)損傷了支配勃起的血管、神經(jīng)。老年人出現(xiàn)陰莖海綿體平滑肌萎縮,以及一些疾病,如甲狀腺疾病、糖尿病、高血壓、心血管病等,影響陰莖血管內(nèi)皮功能,導(dǎo)致陽(yáng)痿發(fā)生,都屬于器質(zhì)性陽(yáng)痿。心理性陽(yáng)痿多見(jiàn)于中青年男性,通常由于心理因素,如緊張、焦慮、對(duì)性交恐懼等,導(dǎo)致勃起硬度下降、勃起維持時(shí)間短,而出現(xiàn)陽(yáng)痿癥狀,稱為心理性陽(yáng)痿。臨床上會(huì)通過(guò)一些檢查,判斷有沒(méi)有內(nèi)分泌、神經(jīng)或者血管的問(wèn)題,幫助判斷陽(yáng)痿性質(zhì),而選擇治療方案。一般器質(zhì)性陽(yáng)痿的治療效果,可能不如心理性陽(yáng)痿的治療效果好。通常用的治療方法有藥物、真空負(fù)壓、海綿體注射或者手術(shù)治療。對(duì)于比較嚴(yán)重的器質(zhì)性陽(yáng)痿,藥物等保守治療效果可能都不是很好,最終可能要選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療常用的是陰莖假體植入術(shù),這是目前治療器質(zhì)性陽(yáng)痿的一種終極治療方法。
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