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頭暈站不住感覺身體晃怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 李穎 副主任醫(yī)師
頭暈站不住,感覺身體晃需要考慮多方面的原因,所以應(yīng)該及時(shí)就診進(jìn)行鑒別,要依據(jù)不同原因進(jìn)行分析,具體如下:1、如果合并有聽力障礙,多數(shù)考慮周圍前庭的異常,需要到耳鼻喉科進(jìn)行純音測(cè)聽、眼震電圖,以及平衡功能的檢查;2、如果年齡偏大,同時(shí)此癥狀反復(fù)發(fā)作,還可能會(huì)伴有言語不清、肢體無力等癥狀,需要考慮腦內(nèi)疾病。此時(shí)應(yīng)該進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查,如頭顱CT、頭顱核磁共振,同時(shí)要進(jìn)行危險(xiǎn)因素的篩查,有無血壓、血糖、血脂的異常,要進(jìn)行腦部血管評(píng)估,如頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈彩超,鎖骨下動(dòng)脈的彩超以及經(jīng)顱多普勒,來明確有無腦血管的狹窄;3、如果頭暈站不穩(wěn)、晃在夜間明顯,而白天可以有明顯的好轉(zhuǎn),此時(shí)則需要考慮感覺性的共濟(jì)失調(diào),常見的如亞急性聯(lián)合變性,是缺乏維生素B12導(dǎo)致。
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