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痰涂片和痰培養(yǎng)是一個意思嗎

參與醫(yī)生

湖南省胸科醫(yī)院 譚云洪 主任技師
痰涂片和痰培養(yǎng)不是一個意思,從結(jié)核病的角度來說,痰涂片就是直接涂片找抗酸桿菌,痰培養(yǎng)就是要做分枝桿菌培養(yǎng),敏感性完全不一樣。通常痰直接涂片找抗酸桿菌可能需要5000-10000條菌/ml才得到陽性結(jié)果,而用分枝桿菌培養(yǎng)方法可能10-100條菌/ml就得到陽性結(jié)果,就是痰里面如果只有10-100條菌/ml,通過涂片來做可能是陰性,而培養(yǎng)就可能是陽性。 此外,痰涂片找抗酸桿菌報出來的結(jié)果是抗酸桿菌陽性或者陰性,雖然陽性有陽性級別的差別,但痰涂片不能區(qū)分結(jié)核分枝桿菌或者非結(jié)核分枝桿菌。如果是痰培養(yǎng)出的分枝桿菌,可以進(jìn)一步做菌種鑒定,同時進(jìn)一步做藥物敏感試驗(yàn),可以給臨床醫(yī)生很大的幫助,可指導(dǎo)臨床用藥,痰涂片和痰培養(yǎng)在臨床上可能收費(fèi)也不一樣。
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