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孕婦有乙肝怎么辦

參與醫(yī)生

備孕期的育齡期婦女進(jìn)行孕前檢測(cè),如果發(fā)現(xiàn)孕婦是乙肝陽(yáng)性不用緊張,首先要進(jìn)行系統(tǒng)檢測(cè),檢查乙肝五項(xiàng)的定量、乙肝病毒定量、肝功能檢測(cè),還要做超聲影像學(xué)檢測(cè)。發(fā)現(xiàn)孕婦是乙肝,不管是大三陽(yáng)、小三陽(yáng),要看乙肝病毒定量高不高,乙肝病毒定量高才有傳染性,乙肝病毒定量正常沒有傳染性。 如果發(fā)現(xiàn)乙肝病毒定量高,在孕早期進(jìn)行肝功能檢查,如果正常不用干預(yù)。孕中期一般在24-28周,如果病毒定量高,進(jìn)行抗病毒治療。目前各大指南批準(zhǔn)孕婦用藥,有替諾福韋和替比夫定,替比夫定核苷類藥物上市已經(jīng)十幾年了,現(xiàn)在用的逐漸減少,替諾福韋是現(xiàn)在阻斷母嬰傳播最常用的藥物,副作用比較小,對(duì)胎兒、孕婦沒有太大的影響。新生兒一定要打乙肝疫苗和免疫球蛋白,能有效的阻斷母嬰傳播。
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