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腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥區(qū)別

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 蘇慶軍 主任醫(yī)師
腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥是兩個不同的概念,腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤退行性改變造成突出,壓迫硬脊膜或神經(jīng),引起腰痛、下肢疼痛和麻木等一系列臨床癥狀和體征。腰椎間盤突出可能沒有腰痛、腿疼,在醫(yī)院拍攝CT或核磁共振的時候,發(fā)現(xiàn)椎間盤有膨出,甚至突出,可能沒有癥狀,在臨床上需要治療的是腰椎間盤突出癥。如果沒有腰腿疼和下肢疼痛,影像學檢查上發(fā)現(xiàn)有腰椎間盤突出,不需要進行治療。對于腰椎盤突出、腰椎盤突出癥的患者,建議加強腰背部肌肉的功能鍛煉,需要避免久坐、糾正不良坐姿、避免過度搬重物,避免彎腰駝背的坐姿或者工作,能夠避免腰椎間盤突出轉變成腰椎間盤突出癥,避免腰椎間盤突出自行緩解以后重新復發(fā)。對于腰椎間盤突出或者腰椎間盤突出癥的患者,在影像學檢查上明確看到椎間盤突出或者脫出,0.5-1年以后癥狀消失,拍攝CT或核磁共振,可能會發(fā)現(xiàn)椎間盤突出的椎間盤組織消失,恢復正常,這種幾率盡管很低,但是在臨床上依然能夠發(fā)現(xiàn)這樣的病例。年輕人突出的髓核含有水分,這些突出的髓核組織被自行吸收,能夠自行痊愈吸收的主要見于青年人。對于老年人而言,突出的髓核組織含水量較低,自行痊愈消失的機會較少。
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