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股骨頭壞死疼痛怎么緩解

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 杜大江 主任醫(yī)師
股骨頭壞死疼痛首先需明確原因。早期股骨頭壞死多因局部水腫導(dǎo)致,此時(shí)股骨頭還未發(fā)生塌陷,而是由于壞死缺血引起循環(huán)障礙,導(dǎo)致股骨頭內(nèi)的壓力增高而致疼痛。此種疼痛較劇烈,一段時(shí)間后可自行恢復(fù)。但此種疼痛的緩解是下一嚴(yán)重時(shí)期的預(yù)兆,故出現(xiàn)股骨頭疼痛需高度警覺,進(jìn)行核磁共振檢查,尤其是T2像,常見水腫影,此時(shí)期可通過髓芯減壓的辦法進(jìn)行治療,將股骨頭內(nèi)高壓釋放,鉆洞改善局部血液循環(huán),可取得良好的保髖效果。 但軟骨下骨骨折,甚至骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的疼痛,常進(jìn)行到相對較晚的時(shí)期,若股骨頭軟骨下骨僅發(fā)生骨折,并未變形或嚴(yán)重塌陷,進(jìn)行游離腓骨移植手術(shù)治療效果較好。若變形或塌陷,甚至到骨關(guān)節(jié)炎時(shí)期,可能早期需服用非甾體類抗炎藥進(jìn)行對癥止痛治療,甚至可借扶拐輔助治療。若發(fā)展至晚期,嚴(yán)重影響生活,止疼藥也無效時(shí),需進(jìn)行關(guān)節(jié)置換治療,第二日即可行走,1-2個(gè)月基本與正常人無異,所以無需過度恐懼。
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