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高血壓腎病初期怎么治療
- 高血壓腎病初期怎么治療
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 張仙珍 副主任醫(yī)師
高血壓腎病可分為惡性高血壓引起腎臟損傷、高血壓良性腎小動(dòng)脈硬化癥,后者更多見(jiàn),即高血壓逐漸發(fā)展成為高血壓腎病。往往高血壓年限較長(zhǎng),一般有10年以上的病史。高血壓除了引起腎臟小血管的硬化之外,同時(shí)會(huì)引起高血壓靶器官損害,包括高血壓的眼底、心臟、大血管表現(xiàn)。所以針對(duì)高血壓腎臟病需要評(píng)估其嚴(yán)重程度,評(píng)估高是否有眼底改變、心臟肥厚,心臟增大等情況。
從治療角度,如果初期僅有微量蛋白尿,腎功能較好或者腎功能有輕度減退,治療相對(duì)簡(jiǎn)單,控制高血壓即可。年輕的患者高血壓相對(duì)比較少見(jiàn),40歲以前的高血壓甚至有時(shí)認(rèn)為是高血壓腎病,一定要排查繼發(fā)性高血壓,或者腎性高血壓,還要積極處理高血壓的問(wèn)題,可以進(jìn)行藥物保護(hù),比如可以使用百令膠囊,葆盛糠等保護(hù)腎功能。
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