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降調(diào)會減少基礎(chǔ)卵泡嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 鄭興邦 副主任醫(yī)師
降調(diào)不會減少基礎(chǔ)卵泡,降調(diào)主要指的是在做試管嬰兒之前,長方案和超長方案之前,通過打降調(diào)針,常用的是促性腺激素釋放激素類似物,可以起到抑制早發(fā)的LH峰、抑制卵泡的自然排卵還有卵泡同步化,這是降調(diào)的作用。降調(diào)可以在黃體中期打1/3支或1/4支的GnRHa,即促性腺激素釋放激素,也可以在月經(jīng)的第2天,超長方案打1-3支的GnRHa。降調(diào)并不會減少基礎(chǔ)卵泡的數(shù)量,基礎(chǔ)卵泡的數(shù)量主要的決定因素,還是女方的年齡。因?yàn)榕降哪挲g越大,基礎(chǔ)卵泡的數(shù)量就明顯下降,尤其是在35歲以后,基礎(chǔ)卵泡的數(shù)量還有卵泡的質(zhì)量,就會比較明顯的下降。降調(diào)之后,對基礎(chǔ)卵泡的數(shù)量沒有什么影響。有時尤其是超長方案后,例如月經(jīng)第2天超長方案后,打了28天后,啟動時看見卵泡數(shù)不是很多,并不是基礎(chǔ)卵泡減少了,而是由于打了長效的GnRHa后,卵巢受到暫時性的抑制。這些暫時性抑制,只要一旦加入促排卵藥物后,竇卵泡還會非常迅速地繼續(xù)發(fā)育,得到想要的卵泡數(shù)量。
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