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大便時(shí)肛門有肉突出是痔瘡還是脫肛

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 孫松朋 主任醫(yī)師
排便時(shí)肛門有軟組織脫出,多數(shù)都是由于內(nèi)痔脫出所致,造成困惑的往往是環(huán)狀的內(nèi)痔脫出,也就是排便時(shí)肛門脫出一圈,這種內(nèi)痔脫出容易跟直腸脫垂相混淆。痔瘡和脫肛的一些明顯的鑒別要點(diǎn)如下:1、痔瘡:這種脫出從外觀上看并不是一個(gè)完全的環(huán)狀組織,表面有隆起和凹陷,不平整。脫出組織上發(fā)現(xiàn)有外痔組織存在,即肛管皮膚存在內(nèi)痔部分,有充血、水腫等病理狀態(tài);2、脫肛:即直腸脫垂,脫肛是中醫(yī)名詞,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)名詞叫直腸脫垂。用力排便或用力咳嗽等向外、向下的腹壓增高使直腸從肛門環(huán)狀脫出,會(huì)形成一個(gè)圓錐狀或圓筒狀的結(jié)構(gòu),表面上會(huì)看到明顯的包圍狀的環(huán)形直腸黏膜,表面組織是正常的黏膜組織,有明顯的鮮紅色、淡粉紅色的黏膜狀態(tài),有明顯的環(huán)狀溝,最遠(yuǎn)端、最頂端會(huì)看到內(nèi)在腸腔。
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