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氣胸插管一個(gè)月還有氣怎樣做好
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 許先榮 主任醫(yī)師

氣胸插管一個(gè)月還有氣出現(xiàn),可以考慮以下方法進(jìn)行治療:
1、肺復(fù)張,可以通過(guò)負(fù)壓方法,通過(guò)閉式引流管注射藥物,常用藥物是高滲葡萄糖、四環(huán)素、無(wú)菌滑石粉,使胸腔內(nèi)產(chǎn)生無(wú)菌性胸膜炎,使胸臟層和壁層胸膜粘連,從而促進(jìn)破口愈合,閉合胸腔間隙,防止持續(xù)漏氣或氣胸復(fù)發(fā)。對(duì)年老體弱又不能做手術(shù)的患者,假如一個(gè)月后還持續(xù)漏氣,可以考慮注射藥物。若年紀(jì)已經(jīng)80-90歲,又有很多基礎(chǔ)疾病,不能耐受胸腔鏡,可采用內(nèi)科方法注射藥物;
2、假如有手術(shù)指征,患者能耐受手術(shù),尤其年紀(jì)輕、破口比較大,大多數(shù)情況下需要胸外科會(huì)診進(jìn)行手術(shù)治療。此類手術(shù)速度比較快,而且比較安全,多在胸腔鏡下修補(bǔ)破口。假如有肺大皰,可以切除肺大皰,通常能夠快速補(bǔ)牢漏口。

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