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狂犬免疫球蛋白必須打嗎
- 狂犬免疫球蛋白必須打嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 李侗曾 主任醫(yī)師

狂犬病的免疫球蛋白不是必須打,但是有一種情況強(qiáng)烈推薦打,即三級(jí)暴露。被疑似狂犬病的哺乳動(dòng)物抓傷、咬傷或者不能保證健康的哺乳動(dòng)物抓傷、咬傷,需要評(píng)估暴露風(fēng)險(xiǎn),抓破皮的暴露為二級(jí)暴露,有出血的暴露,即抓傷、咬傷以后破皮、出血的暴露為三級(jí)暴露,另外有貫通傷,已經(jīng)抓透、咬透的傷口,即使沒(méi)有出血,仍然處于三級(jí)暴露。二級(jí)暴露只需要沖洗傷口和接種疫苗即可。三級(jí)暴露要求沖洗傷口、接種疫苗、接種狂犬病免疫球蛋白,三者缺一不可,常見(jiàn)以下的情況可以不必須打狂犬病免疫球蛋白:1、二級(jí)暴露不需要打狂犬病免疫球蛋白,只需要打疫苗;2、如果是之前曾經(jīng)接種過(guò)全程的狂犬病疫苗,比如4針?lè)ù蜻^(guò)4針、5針?lè)ù蜻^(guò)5針或者暴露前預(yù)防打過(guò)至少3針,曾經(jīng)接種過(guò)狂犬病疫苗的情況下,再發(fā)生第二次暴露、第三次暴露后,均可以不用再打狂犬病免疫球蛋白,只要按照要求接種2針加強(qiáng)的狂犬病疫苗即可,但無(wú)論是第幾次暴露,沖洗傷口、消毒傷口的環(huán)節(jié)必不可少。

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