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輸卵管積水多大要切除
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李長東 主任醫(yī)師

輸卵管積水是否需要切除并不是通過大小判定,而是需要結(jié)合輸卵管的功能,以及配合考慮后續(xù)生育要求、選擇生育方法進行決定。如果女性發(fā)現(xiàn)輸卵管積水,后續(xù)沒有生育要求,并且藥物治療無效時,是可以選擇手術(shù)切除,與大小無關(guān)。如果后續(xù)有生育要求,又打算盡可能自然受孕,則需要做輸卵管整形手術(shù),而不是切除輸卵管。輸卵管整形還需要看輸卵管具體條件,如果通過手術(shù)把積水排出來,能見到相對正常的輸卵管傘端的結(jié)構(gòu),可以通過微創(chuàng)下的形態(tài)修復以及縫合,從而恢復輸卵管的功能。雖然積水使管腔變得膨大、增粗,但積水放出后再配合抗炎的藥物,增大、增粗的管腔可能會慢慢恢復,而術(shù)后輸卵管恢復正常功能,則有可能自然受孕。如果有輸卵管積水的女性,后續(xù)因為其他的原因不打算自行受孕,要考慮人工助孕,也就是試管嬰兒,這時可以選擇輸卵管切除,因為切除后不會再次有炎癥的形成,而且對后續(xù)人工助孕的結(jié)局存在良好的幫助。所以輸卵管積水是否需要切除,不是看大小而是看輸卵管的功能,是否能得到恢復,以及后續(xù)打算通過什么樣的方法來試孕。

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