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闌尾炎術(shù)后不排氣怎么辦
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 唐湘蓮 副主任醫(yī)師
闌尾炎手術(shù)屬于腹部手術(shù),無(wú)論進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)還是腹腔鏡手術(shù),麻醉和手術(shù)本身都會(huì)對(duì)胃腸道功能造成一定程度影響,引起胃腸功能蠕動(dòng)減弱,導(dǎo)致術(shù)后腹脹肛門(mén)不排氣排便。另外由于腹腔感染癥狀重,腸壁水腫、蠕動(dòng)減慢會(huì)導(dǎo)致腸道功能恢復(fù)減慢。除系統(tǒng)抗感染治療外,建議患者術(shù)后盡早下床活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)盡早排氣,家屬可以對(duì)患者適當(dāng)進(jìn)行腹部熱敷和輕微按摩,注意按摩方向是順時(shí)針,能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng)功能恢復(fù)。
必要時(shí)還可以給予開(kāi)塞露等保留灌腸,刺激肛門(mén)排氣排便,一旦腸蠕動(dòng)恢復(fù)肛門(mén)排氣之后,患者可以開(kāi)始逐漸進(jìn)食。術(shù)后肛門(mén)排氣時(shí)間和病情嚴(yán)重程度有關(guān),部分腹腔感染嚴(yán)重病例雖經(jīng)積極抗炎治療,仍會(huì)發(fā)生腸粘連、腸梗阻情況。如果手術(shù)后一直沒(méi)有排氣排便,腹脹持續(xù)加重可能需要再次手術(shù)松解粘連、解除梗阻。因此除早期就診及時(shí)治療外,術(shù)后還需要早期積極下床活動(dòng),以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)使術(shù)后排氣加快。
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