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免疫性腦炎多久停激素

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
免疫性腦炎又叫做自身免疫性腦炎或者自免腦,該疾病的激素療程比較長。根據(jù)新版的《中國自身免疫性腦炎專家共識》里面的指導(dǎo),應(yīng)用糖皮質(zhì)激素總療程在半年左右,也就是盡量不低于半年。這個時候也要和患者的基礎(chǔ)病結(jié)合一下,看看適不適合吃到半年以及更長的時間。比如患者癥狀比較重,對于激素比較依賴,療程可以適當(dāng)延長。如果患者對于激素不敏感,效果不好,到了半年就要及時把激素慢慢減停,要換成其他的治療方案。要重視其他的免疫調(diào)理藥物,比如硫唑嘌呤,環(huán)磷酰胺以及利妥昔單抗,都可以考慮替代激素治療。還有一些患者基礎(chǔ)病比較多,有糖尿病、有免疫抑制的背景,對于激素有一定的禁忌,所以應(yīng)用激素的療程可以適當(dāng)縮短。
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