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總前列腺抗原大于100嚴(yán)重嗎
- 總前列腺抗原大于100嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 錢小強(qiáng) 主治醫(yī)師
總前列腺特異抗原>100ng/mL,應(yīng)該是比較嚴(yán)重的情況。前列腺特異抗原是篩查前列腺癌的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),是一個(gè)比較好的指標(biāo)??偳傲邢偬禺惪乖腥齻€(gè)區(qū)間,如果<4ng/mL,則認(rèn)為是正常的狀態(tài)。如果是4-10ng/mL,認(rèn)為是一個(gè)灰區(qū),需要結(jié)合游離前列腺特異抗原和總前列腺特異抗原的比值,來(lái)判斷是否需要做穿刺檢查。如果>10ng/mL,則認(rèn)為是前列腺癌的可能性非常大,可以結(jié)合B超、磁共振,觀察是否有結(jié)節(jié)感,是否有影像上的問(wèn)題。也可以結(jié)合前列腺肛門的指檢,觀察前列腺的質(zhì)地、大小、硬度、結(jié)節(jié)感,來(lái)判斷是否需要做前列腺穿刺檢查。一般總前列腺特異抗原>100ng/mL的受檢者,其前列腺癌的可能性非常大,基本上就可以作為臨床診斷。有些老年男性,比如九十幾歲的老年患者,可能承受不住穿刺的過(guò)程,所以臨床上可以總前列腺為依據(jù),臨床診斷作為前列腺癌。另外,也需要結(jié)合一些骨掃描或者是其他臟器檢查,觀察患者是否有轉(zhuǎn)移的情況,如果有轉(zhuǎn)移情況,出現(xiàn)了骨質(zhì)破壞,則更加明確是前列腺癌可能性非常大。
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