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急性脈管炎治療方法有什么
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參與醫(yī)生
太原市中心醫(yī)院 石建軍 副主任醫(yī)師
脈管炎屬于慢性病,是慢性炎癥刺激導(dǎo)致血管進(jìn)一步狹窄或血栓形成閉塞。但脈管炎會(huì)有急性發(fā)作期,急性發(fā)作期時(shí)在血管狹窄基礎(chǔ)上,突然合并動(dòng)脈內(nèi)血栓形成,會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛,下肢遠(yuǎn)端和足部疼痛、發(fā)涼、麻木、感覺(jué)障礙等急性缺血表現(xiàn)。在急性發(fā)作期早期要積極給予抗凝溶栓治療,包括擴(kuò)血管治療,改善血液循環(huán)。如果在這些治療基礎(chǔ)上,癥狀進(jìn)一步加重,出現(xiàn)肢體顏色改變,缺血進(jìn)一步加重,需考慮手術(shù)治療。
早期做過(guò)急性發(fā)作時(shí)進(jìn)行取栓手術(shù),取出部分血栓,很可能取出一小塊血后會(huì)改變癥狀,包括進(jìn)行血管內(nèi)膜剝脫、人工血管搭橋術(shù),這些治療都可取得效果。但是如果急性發(fā)作后已經(jīng)導(dǎo)致肢體壞疽,要及早清除壞死組織,避免引起全身中毒表現(xiàn),比如腎功能不全,毒素吸收后引起最嚴(yán)重的并發(fā)癥,病人無(wú)尿等情況可能危及生命。所以脈管炎是急性發(fā)作時(shí),更應(yīng)早期治療。
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