腎小球?yàn)V過(guò)率91ml/min時(shí)是否需要治療，取決于患者是否有影響腎小球功能的原發(fā)病，如各種腎小球疾病、腎小管間質(zhì)病，以及腎血管方面疾病如高血壓、缺血性腎臟病等。如果有基礎(chǔ)腎臟病，需要積極治療基礎(chǔ)腎臟病，以免對(duì)腎功能造成不良影響，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降。正常成人的腎小球?yàn)V過(guò)率是80-120ml/min，所以腎小球?yàn)V過(guò)率91ml/min處于正常范圍，一般不需要針對(duì)腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)行治療。但患者處在部分腎臟病早期時(shí)，腎小球?yàn)V過(guò)率通常是正常范圍，臨床上可能會(huì)有大量蛋白尿、水腫、高血壓等，此時(shí)需要治療。如果大量蛋白尿持續(xù)不緩解，會(huì)促進(jìn)腎小球硬化，腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)因腎小球硬化逐漸增多而逐漸下降。此外，高血壓也是影響腎功能進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，如果患者合并有高血壓，且長(zhǎng)期不能控制達(dá)標(biāo)，也會(huì)促進(jìn)腎小球硬化，腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)逐漸下降。