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血清淀粉樣蛋白高是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 高文 主任醫(yī)師
血清淀粉樣蛋白高無此種說法,可能為淀粉樣變。淀粉樣變分兩種:系統(tǒng)淀粉樣變、局限性淀粉樣變性。局限淀粉樣變性主要發(fā)生在特殊部位,如支氣管、膀胱等部位。系統(tǒng)淀粉樣變主要來自于大器官,包括心、肝、腎、神經系統(tǒng)等,都可以出現這種淀粉樣變性。
系統(tǒng)淀粉樣變較復雜,現在認為有30多種纖體蛋白,其中屬于血液科的病變稱為AL型即系統(tǒng)性淀粉樣變,是一種罕見的疾病。其臨床表現,如腎病可以表現為蛋白尿甚至腎病綜合征;肝臟表現為肝大和ALP即堿性磷酸酶升高;心臟可以表現為BNP升高、proBNP升高,肌鈣蛋白升高等。如果累及心臟,病變則較嚴重。系統(tǒng)性淀粉樣變性需要通過化療,將惡性漿細胞克隆清除后,病人的器官功能才能慢慢恢復。
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