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做幽門螺桿菌檢查需要空腹嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張繼舜 副主任醫(yī)師
碳13或碳14檢測(cè)幽門螺桿菌必須空腹,因?yàn)樘?3或碳14檢測(cè)是一個(gè)放射性核素檢測(cè),靈敏度非常高,很容易受到外界環(huán)境影響。如果檢測(cè)時(shí)病人進(jìn)食,通常會(huì)影響碳13、碳14的檢測(cè)結(jié)果,所以進(jìn)行呼氣試驗(yàn)時(shí)必須空腹。在臨床上,幽門螺桿菌檢測(cè),還包括內(nèi)鏡下快速尿素酶檢測(cè)以及糞便抗原檢測(cè),如果檢測(cè)到幽門螺桿菌陽性,需要進(jìn)行根除幽門螺桿菌的治療。幽門螺桿菌是胃癌的一類致癌原,和胃炎、消化性潰瘍、MALT淋巴瘤、胃癌相關(guān)。所以檢測(cè)到幽門螺桿菌,通常選擇根除治療。根除幽門螺桿菌的治療,目前主要以PPI制劑加鉍劑,加兩種抗生素治療為主。PPI制劑以奧美拉唑?yàn)橹?,鉍劑主要以枸櫞酸鉍鉀為主,兩種抗生素,如果青霉素皮試陰性,可以選擇阿莫西林加克拉霉素,如果青霉素皮試陽性,需要選擇左氧氟沙星加克拉霉素。
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