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便后出血的原因
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參與醫(yī)生
山西省中醫(yī)院 李仲云 副主任醫(yī)師
便血的原因很多,有的患者主訴是便血,作為肛腸科的醫(yī)生,要反復(fù)強(qiáng)調(diào)一個(gè)問題就是便血是初次發(fā)作還是反復(fù)發(fā)作,是否有有周期性。
痔瘡的出血經(jīng)常是階段性的便血反復(fù)發(fā)作,這段時(shí)間有便血,顏色鮮紅,大便時(shí)候比較明顯,是噴射或者是往下點(diǎn)滴狀。這個(gè)時(shí)候主要考慮肛門周圍的疾病,比如痔瘡、肛裂。有的患者便血有伴隨的癥狀,比如腹痛、黏液便,不只是血還有膿,這時(shí)候要考慮腸炎,有沒有潰瘍性結(jié)腸炎。這個(gè)時(shí)候建議盡快的做結(jié)腸鏡。
還有的一種患者便暗紅的血和大便習(xí)慣有改變,這2種情況同時(shí)出現(xiàn)的時(shí)候,要考慮有沒有直腸、結(jié)腸的腫物。上消化道的出血也會(huì)從肛門便出,這時(shí)候血的顏色是暗黑色、焦油樣。
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