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服用碳酸鋰片后話語增多正常嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院 牛夢溪 主管藥師
服用碳酸鋰片期間,出現(xiàn)話語增多,甚至出現(xiàn)言語夸大、自我評價高,均屬于不正?,F(xiàn)象,主要有以下幾點原因:1、藥物尚未起效:碳酸鋰片主要是用于治療雙相情感障礙和躁狂發(fā)作的患者,此類患者可能會表現(xiàn)為沖動消費、愛管閑事、自我評價高、話語增多的情況。碳酸鋰正是通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多種受體,來穩(wěn)定情緒,改善其躁狂狀態(tài)。但是碳酸鋰片的起效時間因人而異,最快需要1-2周的時間,而要達到最大療效,通常需要更長時間;2、藥物控制不好:如果藥物服用一段時間后,發(fā)現(xiàn)病情反復、惡化,甚至出現(xiàn)之前沒有的癥狀,可能是疾病未得到較好控制,需要優(yōu)化治療方案。建議應及時就醫(yī)處理,與醫(yī)生溝通,切勿自行減藥或加藥,以免病情惡化,導致更加不易控制;3、碳酸鋰中毒:碳酸鋰的安全窗較窄,其中毒劑量與治療劑量比較接近,而且容易受到日常中的因素影響,比如脫水、腹瀉等,均會使碳酸鋰在體內(nèi)蓄積中毒。中毒初期表現(xiàn)為胃腸道反應,但隨著中毒加深,可能會出現(xiàn)意識障礙,表現(xiàn)為話語增多、意識紊亂的情況。因此對于服用碳酸鋰的患者,應密切監(jiān)測血藥濃度,如果出現(xiàn)病情變化,則需要及時處理,避免自行加藥或減藥,以免繼續(xù)惡化病情。
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