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心臟短PR間期怎么治療
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
正常人PR間期應(yīng)在0.12-0.20s,大于0.20s為傳導(dǎo)阻滯,小于0.12s為短PR綜合征,可見于預(yù)激綜合征患者,應(yīng)進(jìn)行如下治療:1、藥物治療:預(yù)激綜合征患者,為正常傳導(dǎo)系統(tǒng)竇房結(jié)、房室結(jié)、左右束支之外,存在房室間異常旁道。當(dāng)激動(dòng)跨過房室結(jié)沿異常旁道下傳時(shí),可出現(xiàn)PR間期縮短,在此基礎(chǔ)上可并發(fā)房室結(jié)外折返性、室上性心動(dòng)過速。對(duì)于此類患者發(fā)作心動(dòng)過速時(shí),應(yīng)進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù),可應(yīng)用3類抗心衰藥物胺碘酮,1B類抗心律失常藥普羅帕酮,靜脈或口服用藥,轉(zhuǎn)復(fù)室上性心動(dòng)過速;2、其他治療:對(duì)于房顫伴短PR間期者,可并發(fā)室顫,為緊急情況,一旦發(fā)作心動(dòng)過速,應(yīng)積極進(jìn)行電轉(zhuǎn)復(fù),避免室顫導(dǎo)致猝死等不良預(yù)后。對(duì)于反復(fù)發(fā)作心動(dòng)過速患者,可行射頻消融手術(shù),打斷房室間異常旁道,根治預(yù)激綜合征,避免反復(fù)發(fā)作心動(dòng)過速,以及在房顫基礎(chǔ)上誘發(fā)室顫等不良預(yù)后。
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