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左側(cè)下腹部疼痛的原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 楊慧琪 主任醫(yī)師
左側(cè)下腹部疼痛的原因可能是憩室炎。因?yàn)樽髠?cè)下腹部是乙狀結(jié)腸的位置,當(dāng)大便在腸管里停留時(shí)間比較長(zhǎng),尤其是飲食當(dāng)中,膳食纖維含量比較少的患者容易出現(xiàn)便秘,這部分患者就容易發(fā)生憩室炎。根據(jù)統(tǒng)計(jì),西方人比亞洲人群更容易出現(xiàn)憩室炎。當(dāng)出現(xiàn)憩室發(fā)炎時(shí),患者會(huì)表現(xiàn)為左下腹疼痛,還會(huì)有發(fā)熱?;?yàn)血常規(guī)會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞明顯升高,查體左下腹會(huì)有明顯壓疼。當(dāng)憩室出現(xiàn)穿孔時(shí),會(huì)有局限性腹膜炎的表現(xiàn),出現(xiàn)局部壓痛和反跳疼。此外,左側(cè)下腹部疼痛也不能排除腫瘤病變,如乙狀結(jié)腸癌的患者也會(huì)出現(xiàn)左下腹鈍疼,而不是銳疼。所以對(duì)于有結(jié)腸腫瘤家族史的患者,更要提高警惕,必要時(shí)做便潛血,還有結(jié)腸鏡檢查。對(duì)于女性,由于左下腹有附件存在。當(dāng)左側(cè)下腹部疼痛時(shí),也不能排除左側(cè)卵巢囊腫的扭轉(zhuǎn)或者破裂。
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