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蛀牙旁邊長了個膿包怎么辦
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 代杰文 主任醫(yī)師
通常蛀牙旁生長膿包是牙根發(fā)炎引起,即由慢性根尖周炎引起,也有可能是根尖囊腫繼發(fā)感染,導(dǎo)致牙齦瘺管及竇道。治療需先拍X光片明確是否為根尖周炎或根尖囊腫,若是單純根尖周炎,可進行根管治療,將根管疏通、擴大、封藥消炎,同時也可以進行刮治瘺管,通常炎癥控制后,瘺管膿包便會逐漸消失。還有部分難治性根尖周炎,可能需配合顯微鏡下治療,即顯微根管治療術(shù),配合根尖刮治手術(shù)等。少數(shù)情況下若根尖周炎不易治療,部分患者可能需將病牙拔除,但大部分患者根管治療后效果尚可,膿包會逐漸消失。若是根尖囊腫引起蛀牙旁生長膿包,即有根尖囊腫發(fā)生,除牙齒做根管治療外,可能需觀察一段時間,若膿包不消或牙根尖陰影不消,可能還需做手術(shù),比如翻瓣術(shù)、將囊腫刮除,磨除部分牙根??傮w而言,此病治療方式還是較規(guī)范,技術(shù)也較成熟。
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