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根管治療一年后牙齦腫痛伴臉腫是怎么回事
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 代杰文 主任醫(yī)師
根管治療1年后,出現(xiàn)牙齦腫痛伴有臉腫,通常可能是再次發(fā)生根尖炎,該情況在臨床比較常見(jiàn),出現(xiàn)該情況的原因可能有以下幾種:1、根管治療不完善:如存在遺漏根管或治療不徹底,可能患者在慢性期沒(méi)有癥狀,但急性發(fā)作后又出現(xiàn)急性根尖周炎癥狀,而后引起局部咬頜(牙合)痛、腫脹,此時(shí)可將牙齒磨開(kāi),重新進(jìn)行根管疏通和根管消炎,消炎后進(jìn)行常規(guī)的根管治療,再將牙齒重新填補(bǔ);2、難治性根尖周炎:可能影像學(xué)檢查正常,充填也沒(méi)有問(wèn)題,但是患牙反復(fù)腫痛,可能是根管解剖變異,或特殊細(xì)菌感染等原因,導(dǎo)致反復(fù)治療,還是無(wú)法將炎癥控制而出現(xiàn)反復(fù)腫痛;3、慢性瘺管:可能需將牙齒拔除。通常根管治療發(fā)炎后行根管再治療,或配合顯微鏡等治療方法后,便能夠解決上述問(wèn)題?;颊咭部赡艹霈F(xiàn)再次疼痛,但根管治療技術(shù)比較完善,大多患者均能夠得到治愈。
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