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甲狀腺結(jié)節(jié)0.5×0.3嚴(yán)重嗎
- 甲狀腺結(jié)節(jié)0.5×0.3嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 李俊生 主任醫(yī)師
0.5×0.3用來描述甲狀腺結(jié)節(jié)一般是以cm為單位,也就是0.5cm×0.3cm的甲狀腺結(jié)節(jié)。如果單位是mm,則甲狀腺結(jié)節(jié)太小了,惡性幾率較低。對(duì)于3mm、5mm的甲狀腺結(jié)節(jié),一般不是特別嚴(yán)重。甲狀腺結(jié)節(jié)在人群當(dāng)中較為常見,一般成人的甲狀腺5%左右在體檢的時(shí)候都能發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)。如果做超聲,可以發(fā)現(xiàn)更小的1cm以下結(jié)節(jié)。雖然體檢摸不到,但是超聲可以發(fā)現(xiàn)。甲狀腺結(jié)節(jié)非常多,20%左右的人群都有。而0.5cm×0.3cm的結(jié)節(jié)很常見,一般并不是很嚴(yán)重,良性結(jié)節(jié)較多。如果在超聲檢查的時(shí)候,對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評(píng)估,認(rèn)為良性可能性大,就不用管了。半年左右來隨診做一次超聲,看結(jié)節(jié)的變化、進(jìn)展情況。如果超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)此結(jié)節(jié)有惡性的可能,或者惡性可能較大,則需要重視。超聲檢查時(shí)會(huì)進(jìn)行描述,如含有微小鈣化、低回聲、邊界模糊、周圍淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn),或者縱橫比>1、血供豐富,都可能提示此結(jié)節(jié)為惡性,這時(shí)需要進(jìn)一步處理。對(duì)于0.5cm×0.3cm的甲狀腺結(jié)節(jié),可以做一個(gè)較常見的細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,扎一針、抽點(diǎn)細(xì)胞,顯微鏡下觀察,能更加準(zhǔn)確地判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果此時(shí)判斷此結(jié)節(jié)為惡性,發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,則可以進(jìn)行手術(shù)。如果沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,則說明是良性,繼續(xù)放心地隨訪觀察。
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