乳腺癌患者不管是早期通過治療之后轉(zhuǎn)到晚期，還是初始就是晚期的患者，通常都會有轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移部位最常見的應(yīng)該是骨頭，這也是患者在復(fù)查的過程中，醫(yī)生都會建議不管是哪一種分子分型，不管是早期還是晚期，每年都要做一次骨掃描的最重要原因。其次轉(zhuǎn)移的部位就是肺和肝，所以這兩個部位通常在復(fù)查時也都會顧及到。對肺的檢查，一般建議做常規(guī)的肺部CT，肺部CT也不是要求復(fù)查那么勤。一般對于高危的、分子分型不太好的，可能建議半年查一次。對于相對低微的患者，分子分型也偏激素受體陽性型，患者的分期不是特別晚，可能一年隨訪一次肺部CT。對于肝臟的檢查，常規(guī)都會做肝臟B超。肝臟超聲通常比較容易發(fā)現(xiàn)相對早期的病灶，因為肝臟部位的特殊性，如果肝臟只是在篩查過程，要進(jìn)一步明確，還是需要做肝臟的磁共振平掃加增強，會更清晰。如果患者有相應(yīng)的癥狀，或者懷疑患者可能會出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移，也會建議患者做肝臟磁共振平掃加增強。除了上述骨、肝、肺，還有一個轉(zhuǎn)移部位是腦，尤其是三陰乳腺癌和HER-2陽性的乳腺癌，腦轉(zhuǎn)移也不少見。所以每年對于這兩個細(xì)胞類型或者跟這兩個細(xì)胞類型有直接相關(guān)的病灶，可能都會建議患者每年做一次顱腦的磁共振平掃加增強，以幫助發(fā)現(xiàn)早期轉(zhuǎn)移的可能性。大多數(shù)乳腺癌的轉(zhuǎn)移，不管是在骨頭還是肝還是肺，哪怕是腦，都可能沒有前期的癥狀，就是無癥狀的轉(zhuǎn)移。