45歲有子宮肌瘤是否能夠懷孕，需要考慮患者月經(jīng)是否規(guī)律，是否還有正常的排卵。同時(shí)還要觀察子宮肌瘤的大小、子宮肌瘤的位置，具體分析如下：1、可以懷孕：如果45歲的女性有正常排卵，就有懷孕的機(jī)會(huì)，此時(shí)如果子宮肌瘤不大，又是位于肌壁間或者是漿膜下，那么這種類型的肌瘤對(duì)懷孕沒(méi)有影響，所以此時(shí)是可以懷孕的；2、不可以懷孕：如果子宮肌瘤不大，但是明顯突出到了子宮腔內(nèi)，也就是黏膜下子宮肌瘤，又或者是子宮肌壁間比較大，肌瘤使宮腔發(fā)生了明顯的改變的情況下，就可能影響到懷孕。子宮肌瘤在懷孕的過(guò)程當(dāng)中，會(huì)隨著子宮的增大而變大，增大的子宮肌瘤還會(huì)引起并發(fā)癥。在懷孕當(dāng)中常見(jiàn)的并發(fā)癥就是紅色變性，所以如果有比較大的子宮肌瘤的情況下，此時(shí)是否能懷孕，就還要根據(jù)子宮肌瘤大小而定。