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感染性休克治療方案
- 感染性休克治療方案
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參與醫(yī)生
華北石油管理局總醫(yī)院 孔繼昌 副主任醫(yī)師
感染性休克是ICU常見病之一,以死亡率高、治療難度大為主要特點。感染性休克主要治療方案有幾個:
1、液體復蘇:液體復蘇是感染性休克最重要的治療手段之一,在3小時之內(nèi)輸入30ml/kg體重的液體,按一個成人60kg計算,3小時內(nèi)要輸入2000ml液體以上;
2、抗感染治療:抗感染治療對感染性休克的作用非常重要,要在3小時以內(nèi)把抗生素輸入到患者體內(nèi)。在抗生素的選擇上要經(jīng)驗性選擇。如果沒有明確抗感染部位或不明原因感染的情況下,要全覆蓋、多種抗生素聯(lián)合用藥;
3、CRT治療:對患者出現(xiàn)腎功能衰竭、臟器功能衰竭,通過CRT清除炎性介質(zhì),改善內(nèi)環(huán)境;
4、去甲腎上腺素的應用:在臨床上血管活性藥物的應用非常重要。如果感染休克液體復蘇后要應用血管活性藥物保證有效灌注壓;
5、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜;
6、用氣管插管進行有創(chuàng)呼吸支持。
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