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休克的護理措施有哪些

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師
休克的護理要注意生命體征的觀察,首先要注意觀察血壓,患者血壓變化是低還是高。還要注意患者呼吸的變化,呼吸次數如果超過25次/分,提示病情很重。此外也要注意患者脈搏的變化,是快還是慢,輸液以后有沒有好轉。另外也可以觀察最基本的如尿量的變化,休克的病人往往尿量減少,這時就要注意補液。補液的時候是否有效,簡單的可以從尿量上的變化來反應,如每小時的尿量如果超過50ml,提示患者的休克可能癥狀在緩解。另外也要注意體溫的變化,如果患者出現體溫升高或者低體溫,都提示病情變化的加重。還有休克的病人可能要補液,這時要特別注意患者的情況,如患者是否新出現了呼吸困難,就提示補液量有點多,所以要限制性補液。另外也可以根據患者的癥狀推斷他是否緩解,以及緩解的程度,及時與醫(yī)生溝通,對患者的預后都有一定的影響。最簡單的尿量,一般情況下可能每10小時或12小時倒一次尿,來看總的變化。但對于休克的病人可以采取每小時觀察尿量的變化,如果超過50ml,提示腎功能損傷可能已經在恢復或者減輕。所以細致的觀察對于預后有很大的影響,一定在臨床上要注意。
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