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靜止性震顫怎么治療
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參與醫(yī)生
靜止性震顫常見于錐體外系的很多疾病,如帕金森病、肝豆狀核變性。不同的疾病,雖然表現(xiàn)的癥狀都是靜止性震顫,但是治療方式不一樣。帕金森病伴發(fā)的震顫,首先是藥物治療,藥物治療常選擇多巴胺制劑,或安坦抗膽堿能制劑。
安坦往往用于年輕的病人,如60歲以前的病人,以震顫為主要臨床表現(xiàn)或震顫非常明顯的時候,安坦可改善癥狀、減輕顫抖,療效較好。但由于抗膽堿藥的副作用,會破壞認知、引起便秘,而青光眼的病人會加重青光眼、前列腺肥大的病人,會導致排尿更加困難等,所以限制了安坦在帕金森病人中的使用,特別是年齡大的病人,安坦的使用受限。除安坦外,受體激動劑同樣對震顫有一定療效,而當藥物治療效果不好的時候,DBS腦起搏器對于震顫性帕金森有很好的療效。如果病人震顫是由于錐體外系其它疾病導致,如肝豆狀核變性,治療主要是治療原發(fā)病,根本治療是驅(qū)銅治療,可改善肝豆狀核變性。
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