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尿崩癥是什么病
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師

尿崩癥是由于各種病因,導(dǎo)致體內(nèi)抗利尿激素產(chǎn)生減少或不能發(fā)揮作用,腎臟不能濃縮尿液,排出大量的稀釋尿,伴有煩渴、多飲癥狀。而抗利尿激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)水的激素,是由下丘腦所分泌合成。如果由于顱腦損傷或腎臟對(duì)抗利尿激素不能發(fā)揮作用,就會(huì)出現(xiàn)中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥。中樞性尿崩癥其中30%病因不清,另外60%左右是由于腫瘤、外傷、炎癥導(dǎo)致抗利尿激素缺乏,而腎性尿崩癥主要是和遺傳相關(guān)。尿崩癥的診斷,一方面根據(jù)煩渴、多尿、多飲的癥狀,測定尿比重低、尿滲透壓低。相對(duì)于血滲透壓,血滲透壓一般高于尿滲透壓。通過禁水加壓試驗(yàn)確診尿崩癥,也有助于定位是中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥,同時(shí)和精神性煩渴進(jìn)行鑒別。尿崩癥診斷明確以后,關(guān)鍵要找到病因,如是腫瘤,就切除腫瘤,能夠?qū)δ虮腊Y的病因起到根本治療。如果不能找到病因,則需要保證水的平衡,保證水的攝入量,是尿崩癥治療的原則。如果是中樞性尿崩癥,通過補(bǔ)充抗利尿激素能夠緩解病人癥狀。對(duì)于原因不清的中樞性尿崩癥,則建議定期隨訪。

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