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腦外傷癲癇怎么治
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參與醫(yī)生
上海市第一人民醫(yī)院 趙耀東 副主任醫(yī)師
腦外傷在生活中非常多見,尤其是汽車越來越普及,還有一些工地上的工作,或者在作業(yè)的時候有重物墜落,都可能會引起腦外傷。腦外傷經(jīng)過積極的搶救,部分病人的生命保住了,甚至已經(jīng)清醒過來了,但是會有癲癇的現(xiàn)象出現(xiàn),此情況非常麻煩,具體治療如下。1、藥物治療:如果病人腦外傷不嚴(yán)重,僅是進行了保守治療,腦子里面有少量的挫傷出血。在發(fā)生癲癇以后,早期往往建議病人進行藥物治療。常用的藥物包括注射用丙戊酸鈉、卡馬西平、左乙拉西坦等。有很多種預(yù)防和控制癲癇的藥物,都可以適當(dāng)服用。如果一種不夠,甚至可以聯(lián)合用藥;2、手術(shù)治療:還有部分腦外傷的病人進行了手術(shù)治療,手術(shù)以后,甚至缺少一側(cè)的骨板。此情況建議病人先把顱骨修補好,穩(wěn)定顱腔內(nèi)的壓力,可以減少大部分的癲癇發(fā)作,甚至可以預(yù)防癲癇的再次發(fā)作。若進行顱骨修補以后,病人仍然有癲癇,癲癇的頻次或許會下降。此時早期也可以建議進行藥物治療,但是此時的藥物治療比較嚴(yán)格,不能隨便減藥或者停藥,可以到門診去咨詢醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行逐步減量的過程。如果經(jīng)過藥物治療以后,藥物劑量很大,病人還有頻繁的癲癇,嚴(yán)重影響病人的工作和生活,還可以采取其它的手術(shù),如切除癲癇灶、迷走神經(jīng)電極植入手術(shù)等。還有一些外科的辦法,對外傷后的癲癇進行進一步的治療。
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