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闌尾炎怎么檢查能確診

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 徐智 主任醫(yī)師
闌尾炎的檢查主要是靠臨床癥狀和體征,在醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)過(guò)程中,闌尾炎是最不靠其他檢查,如影像學(xué)檢查和血液檢查來(lái)確定的疾病,而是靠癥狀和體征就能確診,其癥狀主要是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。若患者能清楚描述一開(kāi)始有上腹部或者腹部、臍周的疼痛,而后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間轉(zhuǎn)移到闌尾所在部位,比如最常見(jiàn)的闌尾所在的部位是在右下腹,會(huì)出現(xiàn)右下腹局限性的壓痛疼痛,通過(guò)查體可能查到有右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn),即右髂前上棘中外1/3部位出現(xiàn)明顯固定壓疼,有這兩點(diǎn)即可診斷為急性闌尾炎。如果能結(jié)合血常規(guī)檢查,白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞也比較升高,現(xiàn)在有些檢查,比如超聲檢查也能在急性闌尾炎時(shí)看到闌尾腫脹,闌尾的腔內(nèi)可能有糞石,但是其最確診性的診斷方式還是靠癥狀和體征這兩點(diǎn)。
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