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肺癌腦轉(zhuǎn)移死前2天癥狀
- 肺癌腦轉(zhuǎn)移死前2天癥狀
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師

肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者病故前2天的臨床癥狀,依據(jù)腦轉(zhuǎn)移的嚴(yán)重程度,以及是否伴有其他臟器的轉(zhuǎn)移等,會(huì)出現(xiàn)不同的臨床癥狀。如果腦轉(zhuǎn)移比較嚴(yán)重,而且患者的死因主要因?yàn)槟X轉(zhuǎn)移導(dǎo)致,通?;颊叩幕杳試?yán)重程度較重。由于昏迷,由于癌癥組織導(dǎo)致普遍性腦功能障礙,腦內(nèi)可以有大量的癌栓形成,導(dǎo)致皮層和皮層下的功能障礙。嚴(yán)重的時(shí)候,顱內(nèi)壓升高,可以導(dǎo)致呼吸衰竭,可以導(dǎo)致呼吸停止,可以導(dǎo)致中樞型高熱、中樞型心律失常。如果在腦轉(zhuǎn)移的同時(shí),還伴有胸腔的轉(zhuǎn)移、胸膜的轉(zhuǎn)移,患者可能有大量的胸腔積液。而大量胸腔積液可以導(dǎo)致患者呼吸衰竭、缺氧,直接導(dǎo)致死亡。如果有心包轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致心包積液、心包填塞,可以導(dǎo)致嚴(yán)重的心源性休克。而心源性休克、心律失常,都可以導(dǎo)致腦轉(zhuǎn)移的患者直接死亡??偠灾?,腦轉(zhuǎn)移的患者主要是腦功能損害,因此不管最后的直接死亡原因是哪一種并發(fā)癥,大多數(shù)腦轉(zhuǎn)移的患者在死亡前都可能有不同程度的意識(shí)障礙。腦轉(zhuǎn)移患者顱高壓的嚴(yán)重程度,可以直接導(dǎo)致循環(huán)和呼吸功能障礙,直接導(dǎo)致患者死亡。

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