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CIN1累及腺體必須手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

湖北省婦幼保健院 李艷麗 主任醫(yī)師
CINⅠ級(jí)累及腺體不是必須手術(shù),大部分人選擇觀察,少數(shù)人需要手術(shù)。CINⅠ屬于癌性病變里面最輕的一級(jí),之后就是CINⅡ、CINⅢ,CINⅢ如果繼續(xù)發(fā)展就可以變?yōu)閷m頸癌。而CINⅠ是否累及腺體并不是增加其嚴(yán)重程度,是否累及腺體和CINⅠ的嚴(yán)重程度沒(méi)有關(guān)系。具體如下:1、需要手術(shù)的情況:如TCT是HSIL即可能病變比較重,陰道鏡發(fā)現(xiàn)宮頸特別光滑,有一些潛藏的病變?cè)趯m頸管里面,可能沒(méi)有被發(fā)現(xiàn),存在這種可能性,同時(shí)年紀(jì)又比較大,病毒轉(zhuǎn)移的能力比較弱,又沒(méi)有生育要求,這樣可能會(huì)選擇手術(shù)。有部分患者可能不會(huì)好轉(zhuǎn)或有進(jìn)一步的發(fā)展,或者是在2年觀察期內(nèi)進(jìn)展為更高級(jí)別的病變,在這種情況下可能需要手術(shù)治療;2、不需要手術(shù)的情況:對(duì)于比較年輕的患者,病變又都看得見(jiàn),TCT是LSIL等情況,可能就會(huì)選擇觀察。最長(zhǎng)的觀察期是2年,有50%左右的人在2年之內(nèi)就好轉(zhuǎn),沒(méi)有手術(shù)和用藥。手術(shù)的效果非常好,絕大部分人通過(guò)手術(shù)的治療可以達(dá)到完全治療或治好的目的,術(shù)后還要定期監(jiān)測(cè),有少數(shù)人可能會(huì)復(fù)發(fā)。
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