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全麻在什么情況下會醒不過來

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
全麻一般是指全身麻醉,是比較安全的一種麻醉方式,基本都能清醒,除非在術(shù)中出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,具體如下:1、術(shù)中大出血:長時間處在低血壓或低灌注狀態(tài),神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生損傷,出現(xiàn)不可逆的損傷,可能會保持睡眠狀態(tài),無法清醒過來;2、血栓脫落:手術(shù)過程中血栓脫落,造成腦梗死,這種情況屬于神經(jīng)系統(tǒng)損傷,可能很長時間才會清醒過來;3、深低溫停循環(huán):在特定手術(shù)過程中,如肺動脈取栓手術(shù),需要深低溫停循環(huán),術(shù)中要進行腦保護措施。如果病人高齡,深低溫停循環(huán)時間比較長,腦保護做得不到位,術(shù)后病人可能會延遲蘇醒,很長時間都不會醒過來;4、術(shù)中缺氧:還有極特殊情況,如術(shù)中缺氧。由于各種原因,呼吸機未確保氧氣100%進入病人體內(nèi),或術(shù)中出現(xiàn)脫管現(xiàn)象,即氣管插管與呼吸機連接管路脫節(jié),沒有及時發(fā)現(xiàn)。腦缺氧時間過長,造成神經(jīng)出現(xiàn)嚴重的不可逆損傷,則病人會終身處于植物人狀態(tài)。但是這種情況的發(fā)生率非常低。目前監(jiān)測很全面,基本不會發(fā)生這種情況。
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