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早產(chǎn)兒長大有缺陷嗎
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 丁艷潔 主任醫(yī)師
早產(chǎn)兒各個臟器的和發(fā)育都不成熟,往往需要度過很多難關(guān),如呼吸關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)、感染關(guān)、循環(huán)關(guān)以及神經(jīng)損傷等關(guān)卡。尤其是對于32周以下的或者極低出生體重、超低出生體重寶寶,即1.5kg以下的,甚至1kg以下的早產(chǎn)兒寶寶,會面臨更多的難關(guān)。如果任何關(guān)節(jié)、環(huán)節(jié)闖不過去,就可能危及生命,甚至?xí)邢鄳?yīng)的后遺癥,具體如下:
1、呼吸系統(tǒng)開始會出現(xiàn)呼吸窘迫,后面會出現(xiàn)呼吸中樞不成熟造成的呼吸暫停,上機的時間長,吸氧的時間長,可以造成支氣管肺發(fā)育不良,長期的吸氧上機還可以導(dǎo)致視網(wǎng)膜的病變,影響視力會致盲;
2、神經(jīng)系統(tǒng),早產(chǎn)的寶寶很容易出現(xiàn)早產(chǎn)的腦病,顱內(nèi)的出血,都可以造成將來的腦性癱瘓的后遺癥;
3、循環(huán)系統(tǒng)由于動脈導(dǎo)管的開放,可以造成心功能的不全;
4、消化系統(tǒng)因為喂養(yǎng)不耐受,可以造成黃疸程度加重,持續(xù)的時間加長,甚至?xí)霈F(xiàn)嚴重的NEC等并發(fā)癥;
5、在早產(chǎn)的后期還容易出現(xiàn)貧血、代謝性的酸中毒等并發(fā)癥。但并不是所有的早產(chǎn)寶寶都會出現(xiàn)問題的,對于相對較大的孩子,其各個臟器發(fā)育比較成熟,這種寶寶能夠迅速地適應(yīng)外界的環(huán)境,可能不會有太多的后遺癥,其神經(jīng)發(fā)育大部分都是正常的,經(jīng)過一段時間的合理的喂養(yǎng),精心的護理,日后合理的早期的教育,早期的干預(yù),一般在2周歲能夠完成追趕性的生長,日后可以完全屬于正常的寶寶,甚至比一般的寶寶,比足月的寶寶在智力各方面發(fā)育都會更好。
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